В Морозовскую детскую больницу Департамента здравоохранения Москвы поступила 14-летняя девочка с жалобами на сильную головную боль, высокую температуру и слабость в ноге. За несколько дней до госпитализации у ребенка периодически возникала боль в глазнице и носу, насморк, незначительно повышалась температура тела.

При МРТ-исследовании врачи выявили эмпиему межполушарной щели - протяженное и обширное скопление гнойного содержимого в головном мозге. При такой патологии спасти пациента можно благодаря своевременно проведенному хирургическому лечению на фоне массивной антимикробной терапии.

В считанные часы после поступления в Морозовскую больницу девочку перевели в операционную. Хирургическую помощь ребенку оказала мультидисциплинарная бригада под руководством заведующего нейрохирургическим отделением Морозовской детской больницы, кандидата медицинских наук Матвея Лившица.

- Эмпиема образовалась вследствие гнойного менингоэнцефалита, который развился как осложнение гайморита. Заболевание у подростка быстро прогрессировало и протекало в острой форме. Из-за распространенности процесса по всей межполушарной щели мы приняли решение о проведении оперативного вмешательства в несколько этапов. Врачи-оториноларингологи Ольга Денисова и Евгений Лаберко с помощью эндоскопа дренировали содержимое придаточных пазух носа. Затем мы в два этапа эвакуировали более 50 мл гнойного содержимого из головного мозга, межполушарную щель промыли специальными антисептическими растворами. Удаление эмпиемы проводилось путем трепанации черепа с выкраиванием костного лоскута и вскрытием дуральной оболочки, -сообщил Матвей Лившиц.

- Доступ осуществлялся на разных этапах при помощи микроинструментов и с визуализацией в операционный микроскоп. Современное оборудование помогло максимально точно определить локализацию патологического процесса и выполнить минимальные разрезы на твердой мозговой оболочке. Вмешательства требовали предельной точности, ведь рядом с точками доступа находились крупные венозные коллекторы. Малейшее неосторожное движение могло спровоцировать неконтролируемое кровотечение. Все этапы хирургического вмешательства были проведены в течение суток и прошли успешно, - отметила врач-нейрохирург Морозовской детской больницы Екатерина Евстигнеева.

Контрольное МРТ-исследование, выполненное после этапного хирургического лечения, не выявило патологического процесса в головном мозге. Головные боли и слабость в ноге у подростка исчезли сразу после хирургического лечения. Девочка прошла необходимый курс терапии антибиотиками в нейрохирургическом отделении и уже дома. Стойких неврологических нарушений у подростка не возникло.

Морозовская детская городская клиническая больница - многопрофильный скоропомощной детский стационар, с круглосуточной дежурной бригадой детских врачей-специалистов: педиатров, неонатологов, неврологов, нейрохирургов, реаниматологов-анестезиологов, хирургов, травматологов-ортопедов, офтальмологов, гематологов, детских онкологов, эндокринологов, оториноларингологов, челюстно-лицевых хирургов. Диагностические возможности стационара - это ультразвуковая диагностика, эндоскопия, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография, клинико-диагностическая лаборатория. На базе Морозовской деткой больницы сформированы и постоянно функционируют 13 Центров городской специализированной медицинской помощи для детей и подростков.